為鞏固拓展脫貧攻堅成果,有效防范化解因病致貧返貧風險,玉溪市各級醫療保障部門緊盯參保、大病保險、醫療救助等方面,把醫;菝裾呗涞綄嵦,織密醫療保障網,不斷增強人民群眾獲得感、幸福感和安全感。
“這幾年的政策比較好,在醫保、殘聯這些部門的大力支持下,我們幾乎沒有出過什么費用?梢哉f,如果沒有這些政策,我們根本負擔不起兩個孩子的治療和康復訓練費用。”家住華寧縣的王艷華說。
王艷華有一對雙胞胎兒子,由于早產新生兒窒息導致腦損傷,已滿5歲的兄弟倆還不會說話,精神運動發育也比普通兒童要緩慢,需要長期做康復訓練。了解到這個家庭的情況后,華寧縣醫療保障局不僅對兄弟倆給予了資助參保,還通過城鄉居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重保障切實減輕了患者家庭負擔。今年,兄弟倆到醫院看病及做康復訓練累計花費46000多元,醫保報銷了31000多元,個人承擔15000元,個人承擔部分也在華寧縣殘疾人聯合會的關愛和支持下得到了解決。
王艷華家的經歷只是醫;菝竦囊粋縮影,一項項實實在在的醫保政策措施,從根本上緩解了家庭的就醫支出,讓一個個受病痛折磨的家庭重新站起來面對生活。
近年來,玉溪市醫療保障局持續在鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接上發力,更加注重;、防大病、兜底線的能力提升,夯基礎、建隊伍、優服務、送幫扶,致力于打造“硬核醫!绷α,不斷增強參保群眾獲得感、幸福感和安全感,助推鄉村振興提質見效。
織密三重“保障網”。低收入人口應 保盡保是保證其享受基本醫療保障的前提,也是醫療保障部門鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接的重點工作。
玉溪市各級醫療保障部門實施精細化管理,明確保障對象范圍,做好動態調整,精準核實低收入人口參保繳費情況。截至2022年10月31日,全市農村低收入人口144890人,除職工參保、異地參保等視同參保人員外,已實現應保盡保。在實現應保盡保的基礎上,玉溪進一步針對性地夯實醫療救助托底保障,健全防范因病返貧致貧風險機制,嚴格落實資助參保、大病保險傾斜、醫療救助托底保障政策,保證農村低收入人口經醫保三重制度綜合保障后,住院報銷比例總體穩定在80%左右。
織密經辦“服務網”。隨著鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接工作的不斷推進,群眾選擇異地就業人數增加,玉溪各級醫療保障部門依托智慧醫保平臺和“云南醫!蔽⑿判〕绦颍七M醫保服務,全面實現跨省異地就醫“一站式”結算,參保群眾“一站式”掌上辦理居民參保登記、跨省轉移、跨省異地就醫備案等業務,最大限度方便群眾看病就醫,減少其醫療費用墊支壓力。此外,困難群眾在統籌區內就醫還可以“先診療后付費”,直接享受醫療救助待遇。
宣傳政策廣覆蓋。玉溪把醫保政策宣傳融入鄉村振興工作,通過醫保協辦員主動入戶走訪、集中宣傳、發放宣傳資料等方式,廣泛宣傳醫保政策。通過微信工作群、朋友圈和QQ群等平臺及時發布和更新參保繳費、醫療報銷、待遇保障等政策及辦理流程,向群眾宣傳醫保新政策、新動態、新措施,提高群眾對醫保扶貧政策的知曉率,開展醫保電子憑證激活,擴大醫保電子憑證應用范圍,實現群眾線上醫保服務需求全覆蓋。(玉溪日報全媒體記者 李梅)